心肌梗塞严重威胁了我们的生活和健康，由于它造成的突然死亡是极其危险的。如果您发现周围的人突然死亡该怎么办？首次治疗可以给患者带来什么好处？

11月20日，在11月20日的心肌梗死治疗日前夕。它将为公众关注的与心肌梗死的治疗有关的问题提供权威答案，在这里我们将带您快速浏览核心点。

你怎么知道你有心脏病发作

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发生心肌梗塞时会严重胸痛吗？

周Yujie教授：我们大多数急性心肌梗塞的最常见和最早的表现是胸痛。这种胸痛更严重，范围很大，持续时间很长（可以长达几个小时甚至几天）。休息或服用硝酸甘油无法缓解。患者经常感到烦躁，出汗，恐惧，甚至有死亡的感觉。

心肌梗塞期间的胸痛主要是由于过度代谢物的积累，例如酸性物质，例如乳酸或多肽，类似于心肌中的基因蛋白。这些物质刺激心脏中的自主神经，并通过脊髓传播到大脑，从而引起疼痛。因为支配心脏的神经和神经支配胸部表面的神经通过相同的脊髓段传播到大脑，所以胸痛在心肌梗塞中会表现出来。

但是与此同时，我们还应该注意，“胸痛”的概念太肤浅，过分强调“胸痛”有时会影响病情的判断。一方面，许多患有急性心肌梗塞的患者具有非典型症状，可以表现为上腹痛，牙痛，下巴疼痛，左肩或腋窝疼痛，背部疼痛，喉咙痛，颈部疼痛，颈部疼痛，头痛等。患者很容易忽略这些非典型部位的疼痛；同时，一些心肌梗塞患者也可能没有明显的疼痛。目前，我们可以称其为“无痛的心肌梗塞”，而“无痛心肌梗塞”在老年人和糖尿病患者中更为常见。对于上述非典型或无痛的心肌梗塞，如果仅将“胸痛”用作标准，它将延迟治疗机会。

另一方面，胸痛只是一种症状，除心肌梗塞外，还有许多疾病，例如主动脉夹层破裂，肺栓塞等。如果其他疾病引起的胸痛被错误地治疗为急救的心肌梗死，则可能是致命的。

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谁容易发生心肌梗塞？

周Yujie教授：冠状动脉疾病的发生和发育不是由单一因素引起的，它是由多种因素的综合作用引起的一种慢性疾病。我们称这些促进冠心病发生和发展的因素为“冠心病的危险因素”。

传统上，冠心病有9个主要危险因素，包括可以通过干预措施（例如血脂异常，高血压，糖尿病，吸烟，超重或肥胖，差的生活方式），生活方式差以及不变的危险因素（例如年龄，性别和遗传学）来改变的危险因素。作为冠心病最严重的表现，上述“冠心病危险因素”也是心肌梗塞的危险因素。因此，具有上述危险因素的人都是心肌梗塞的高风险群体。此外，风险因素类型越多，个体风险因素偏离正常范围的越严重，心肌梗塞的风险就越高。

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如果心电图正常，您是否没有心肌梗塞？

Zhou Yujie教授：在常规体格检查期间，心电图是必须检查的项目，但这是一个普通的心电图，它是指静止的心电图。这是一个立即检查，结果是反映检查期间的状态。也就是说，这种静止的心电图只有在心脏病发生时才会发现问题。如果检查期间没有症状，则在检查检查时很可能不会出现问题。

因此，正常的静息心电图并不意味着心脏绝对健康，也不意味着没有心肌梗塞的风险。一般而言，如果静息心电图正常，并且患者具有明显的胸部紧绷或胸痛病史，我们将建议心电图片剂运动测试或动态观察是否存在心电图更改以确认是否存在心脏问题。

心肌梗塞会遗传吗？

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如果父母心脏病发作，他们的孩子会有高风险吗？

周Yujie教授：心肌梗塞不是遗传性疾病，也不是遗传性。目前，医学界没有明确的相关证据可以证明遗传物质的变化会导致心肌梗塞。但是，如果您的父母或家人有心肌梗塞的历史，那么您应该保持警惕。这是因为动脉粥样硬化是家族性的遗传性，而动脉粥样硬化通常是心肌梗塞的直接原因。

可能会遗传的一些与冠心病发生有关的危险因素，例如高脂血症，糖尿病等，例如高脂血症，糖尿病等。这个家庭的共同生活习惯也是冠心病是家庭聚会的原因。例如，家庭可能会与父亲一起抽烟，孩子从小就被动吸烟，并且长大后吸烟的可能性也很高。例如，父母喜欢吃高盐和高脂食品。孩子们不喜欢他们，因为他们是出生的，而是因为他们在家烹饪食物的方式引起了这种饮食习惯。

这些不良生活方式的“遗传”会导致对冠心病的敏感性，甚至可能患有心肌梗塞。因此，从生活的细节中防止这种“遗传”非常重要，例如戒烟和限制酒精，运动，吃健康的饮食等。

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心肌梗塞容易发生的一般时间？

周Yujie教授：心肌梗塞发病率有明显的“昼夜节律”模式，每天6:00至11:00发病率最高。这主要是由于人体“昼夜节律”的影响。

在清晨，人们的交感神经变得显着兴奋，血压升高，心律通常加速，血小板活性增加，血液粘度增加，冠状动脉的压力增加，这更可能引起动脉粥样硬化的斑块破裂，导致血栓形成，导致血栓形成，阻塞冠状动脉和引起肌肉症状。

另一方面，在冬季和春季的寒冷季节，急性心肌梗塞通常处于高发病率。这主要是因为在寒冷的刺激下，人体兴奋，导致血压升高，心率增加，血管收缩痉挛等。

重要的是要提醒所有人，当您进入并退出空调房间，乘飞机等，关注温度变化并避免冷刺激时，最好随身携带衣服。

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如何区分心肌梗塞和心绞痛？

周Yujie教授：冠心病患者可能会出现一些症状，我们称之为心绞痛。典型的心绞痛是胸骨后面的压力疼痛。不同的患者的描述略有不同。有些人觉得自己的胸部很紧，他们令人窒息。有些人会感到压力，就像一块大石头在他们的胸部上压；有些人感到胸部紧绷，太闷了，无法呼吸。有人将其描述为一种痛苦的痛苦。因为内部疼痛（如心脏）是放射性的，所以患者很可能无法准确指出疼痛区域。

心肌梗塞的疼痛区域类似于心绞痛，但疼痛更严重，持续更长。如果无法缓解超过半小时的疼痛，则服用诸如二糖蛋白药和硝酸甘油片之后的药物后仍会经常发生。您必须警惕发生心肌梗塞的发生。此外，如果心绞痛的症状发生了变化，例如原始症状可以在几分钟内缓解，但是现在持续时间已经更长了。或症状的数量增加，这都表明心脏病可能恶化。如果您不及时寻求医疗，则可能会发展为心肌梗塞。

心肌梗塞，如何保存

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如果我怀疑自己有心肌梗塞，该怎么办？

周Yujie教授：2014年11月20日，中国医学协会和中国医学协会的心血管分支发起了“ MySfunction Artherction Day”，定于11月20日举行。1120有两种含义：一种是在120个含义：一个是在急性心肌梗死后立即致电120，而其他急性心肌梗死后，其他时间是120次，这是120次，这是120次，即120次，即抢救了120次，即120次征求了我的时间。如果可以在120分钟内打开梗塞的血管，并且良好的治疗结果可以大大降低死亡率和残疾率。

当然，在临床实践中，我们希望打开梗塞血管的时间越短，越好。如果可以在60分钟内打开，这是理想的选择。

如果您怀疑自己或周围的人有心肌梗塞，请记住以下三个原则：（1）寻求帮助：致电120并告知您的亲戚和朋友。如果家里没有人，您需要打开大门，以便利救援人员进入和退出。 （2）休息：平放在现场或找到合适的躺椅休息。此时，您应该缓慢而深呼吸，减少活动，并尝试减少氧气消耗。切勿尝试各种不可靠的自我救援方法。 （3）谨慎使用药物：某些心肌梗塞会引起低血压，此时服用硝酸甘油会加剧病情；在未诊断为心肌梗死的情况下服用阿司匹林也将为治疗随后的疾病带来困难，因此在服用这两种药物时需要小心。

猝死与心肌梗塞之间的关系是什么

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除了拨打急救电话外，周围的人们还能做什么？

周Yujie教授：如果您发现患有心脏病发作的人，除了立即致电120，您还应该立即让患者坐下或躺下，不要随意移动。不要盲目地服用药物。如果条件允许，最好检查患者的血压。服用过高或太低的药物是有风险的。只有当血压不低时，您才能舌下硝酸甘油。如果没有压力测量的条件，则患者在头晕或出汗时将无法盲目服用。您还可以简单地判断患者的血压是否正常。如果脉搏较弱，则患者的血压可能很低。目前不建议服用硝酸甘油。

急性心肌梗塞非常危险，并且可能在任何时候突然死亡。如果患者失去知觉或失去知觉，我们应该迅速确定是否有呼吸道或心跳。如果心跳突然，则应立即进行心肺复苏。同时，请确认我们周围是否有自动外部除颤器（AED）。如有必要，请按照说明使用。

作为一名专业医生，我总是随身携带一个救援药盒。如果我周围发生紧急情况，可以随时将内部的救援药物服用。我们还呼吁更多的非专业人士接受CPR培训，这可以在关键时刻挽救生命。

远离突然的死亡，说再见，“极度疲倦”

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为什么“突然死亡”变得越来越频繁？

周·尤吉（Yujie）教授：近年来，随着社会经济的迅速发展，人们的饮食习惯，精神压力，生活方式等经历了巨大的变化。诸如劳累过度，熬夜，工作加班，失眠，心理压力过度和生活习惯等因素频繁死亡。

为了最大程度地减少猝死的风险，我们应该：

（1）饮食常规饮食，不要吃饱，吃更多的蔬菜和水果，远离高脂，高能量和低营养食品；

（2）避免进行剧烈运动，在运动前进行热身，最好进行轻度的有氧运动，例如轻快的步行和慢跑。如果您在运动过程中遇到胸部紧绷，呼吸急促和其他不适，则应立即坐下来休息；

（3）保持和平的思想，有稳定和乐观的心情，不要太快乐或悲伤；

（4）避免压力过多，及时休息，结合工作和休息，避免熬夜并连续加班，并学会释放压力并放松身心。

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突然死亡之前是否有“警告”信号？

周Yujie教授：超过80％的死亡的人突然具有心脏病，例如急性心肌梗塞。超过50％的患者可能会出现非特异性症状，例如胸部紧绷，呼吸急促，疲劳和呼吸症状，几天到几天到突然死亡。患者的主要抱怨甚至可能与心脏无关。突然死亡大约一个小时，患者可能会出现严重的胸痛，急性呼吸困难，突然的呼吸症或晕厥。

患者应注意这些突然死亡的警告信号。一旦出现了这些警告症状，他们应该及时寻求医疗治疗，以最大程度地减少猝死风险。但是应该指出的是，某些患者可能会突然没有任何以前的症状死亡。

（本文是根据实时广播内容汇编的）

北京Anzhen医院执行副总裁Zhou Yujie隶属于首都医科大学，北京心肺和血管疾病研究所执行副主任，国家心血管疾病临床研究中心的学术总监，心血管疾病临床研究中心，中国医学协会的心血管局长，医学协会的副总裁Cardioular the Cardiovart of Cardioular the Cardioral the Cardioular the Cardioral the Cardioral of Cardiornic of Cardioult of Cardiornic of Cardiornic of Cardiornic。国家健康科学普及专家数据库的第一批成员。

“健康大型谈话”简介

为了实施“国务院在实施健康中国行动方面的意见”，促进健康知识的普及，为专家的技术支持角色提供全面发挥，并在2020年初向人们提供科学的流行科学知识，并于2020年初向公众宣布，健康的中国行动促进办公室宣布了国家健康科学专家数据库的第一个公众名单。为了动员专家积极参与流行的科学活动并组成一系列品牌，专家数据库管理办公室将进行“健康的大型谈话 - 国家健康科学普遍广泛的专家系列实时广播活动”，这将由健康的中国政府事务新媒体平台专门实施，新媒体平台努力汇总国民科学，并宣传中国的高级科学专家，并宣传了新的媒体媒体，媒体宣传媒体的新媒体媒体介绍了媒体的新媒体，该媒体是媒体的培训。 内容。